分娩危情之胎膜早破

分娩危情之胎膜早破

  危情真相

  胎膜在臨產之前發生破裂稱為早破水,這是分娩時十分常見的一種併發症。通常是由於胎位不正、骨盆狹窄、胎寶寶的頭與媽媽骨盆不相稱、羊水過多所致,但當子宮頸口發生病變,如多次做人工流產使子宮頸重度裂傷、形成疤痕,可使羊膜腔內壓力不均勻,致使胎膜早破;除此,在孕末期依舊進行性生活,引起子宮內感染,特別是精ye內的前列腺素,誘發了子宮發生收縮,從而改變了羊膜腔內的壓力造成早破水;另外,劇烈的咳嗽、突然大笑、或大怒、做較重的體力工作、外力衝擊腹部、摔倒等,都可使腹腔內的壓力驟然升高,壓迫胎膜,遭到破裂。

  “險”要表現

  孕媽媽可突然感到有水從陰dao內流出,時多時少,連續不斷地往外流。如果胎膜破口較小,或破裂的地方較高時,則羊水的流出量少,如果從陰dao內往上推動先露時有羊水流出,即可確定是胎膜早破;反之,推動先露部但並不見流液增多,往往可能是尿失禁。胎膜早破對母子二人都有危險,必須趕快去就醫。

  不良結局

  胎膜是胎寶寶的保護膜,一旦破裂便失去了保護作用。首先,細菌可沿着陰dao上行進入羊膜腔內感染胎寶寶,使胎寶寶發生缺氧;其次,細菌也可經胎盤進入母體血液循環,引起菌血症、敗血症,還會增長產後出血、產褥感染和羊水栓塞的機會,使媽媽生命受到威脅,除此,羊水外流致使子宮變小,刺激子宮發生收縮,如果此時尚不足月,就會引發胎寶寶早產,由於器官功能不全,因此生活能力差,對胎寶寶生存很不利;另外,還可造成嚴重威脅胎寶寶生命臍帶脫垂。

  化險為夷法

  方法1

  孕媽媽也一定要在孕期定時做產前檢查,一般在懷孕5—7個月間,每個月去做一次檢查;懷孕7—9個月,每半個月去做一次檢查;懷孕9個月以上時,每周去做一次檢查,有特殊情況隨時去就診。

  方法2

  不要去做劇烈的活動,不要再提重物,也不要走長路、跑步、長途顛簸及工作得太緊張;避免去擁擠的場所和擠公交車。

  方法3

  在懷孕的末期3個月,一定要減少性生活,尤其是最後的1個月,切記性生活是禁止的。

  方法4

  一旦破水,不管是否到預產期,有沒有子宮收縮,都應立即去醫院就診。為了預防胎寶寶的臍帶脫出,破水后應立即抬高臀部躺下,外陰墊上一片衛生棉,不可再入浴,就是趕往醫院的途中也需採取躺卧姿勢。

  方法5

  胎寶寶尚未足月時發生破水,可採用期待療法治療。懷孕28—32周時,應力爭保胎治療,以維持到懷孕3周或以後分娩,懷孕33—35周時,特別是33—34周時,則應在保持外陰清潔的情況下等待48—72小時,如果沒有感染可期待至35周,以明顯降低胎寶寶發生不測。

  方法6

  如果胎寶寶發生宮內感染、缺氧窘迫時,應緊急做剖腹產手術,儘快讓胎寶寶出世。

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