什麼是產後抑鬱症?
產褥期女性精神疾病的發病率明顯高於女性的其他時期,尤其以產褥期抑鬱症(產後抑鬱症)較常見。產後抑鬱症也叫產後憂鬱症,是女性在生產孩子之後由於生理和心理因素造成的抑鬱症,癥狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等,極少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。
產後抑鬱症不同於產後憂鬱。產後憂鬱從生產兩三天後開始,媽媽們覺得很難過、想哭,她們擔心寶寶,也擔心自己,非常緊張、疲憊。產後荷爾蒙水平的巨大變動可能是產生這些癥狀的原因。產後憂鬱在短時間內就會消失。
當其他媽媽度過了淚眼汪汪的階段,再一次充分享受當媽媽的樂趣時,患上產後抑鬱症的媽媽卻變得越來越焦慮、痛苦。也可能她在生產前就開始抑鬱了,生完寶寶后還是一直抑鬱。還有一些媽媽,她們在生產後幾周、甚至幾個月以後開始出現產後抑鬱症。她們開始是真的喜歡照料寶寶,可是後來卻逐漸變得越來越抑鬱直到出現嚴重癥狀。
產後抑鬱症的表現有哪些?
如果新媽媽有不少以下癥狀,並且持續時間超過2周,就應該去看醫生了。
1、抑鬱:患者會長時間感到情緒低落、愁苦及悲慘,早上或入夜時分情況會較為嚴重。有時白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現晝夜顛倒的現象。
2、脾氣暴躁:患者可能會對別人的兒女或自己的嬰兒感到暴躁,而發泄對象通常是自己的伴侶。
3、疲憊:一般產後的女性亦會感到疲憊,但產後抑鬱的患者會疲憊至認為自己患病。
4、失眠:患者一般睡眠不佳或嚴重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5、食慾不振:患者通常沒有心情進食,但有時會透過暴食來宣洩壓力,不過過後又會因肥胖而感到內疚和不安。
6、失去興趣:患者對以往的享受覺得不再吸引,以往的興趣亦變得無聊,對日常活動缺乏興趣。常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難,主動性下降,流露出對生活的厭倦,對生活失去信心,特別是對性生活失去興趣,進一步影響雙方的關係。
7、不能應付生活:患者會覺得不夠時間用,事情亦做得不好,但失去動力改善有關情況。
8、內疚:患者會因為自己患病而增加家庭壓力感到內疚,亦會因用負面角度觀看事物而自責。
9、焦慮:患者會經常因為害怕不懂照顧嬰兒而感到焦慮,同時又擔心嬰兒的健康。
10、出現思維障礙、迫害妄想、有自殺的意念或企圖,甚至出現傷嬰或自殺行為。
如果以上表現只是偶爾出現,那麼新媽媽不用過度驚慌,很可能不是產後抑鬱症,只是還沒有適應做媽媽的生活,情緒方面有些起伏而已。
產後為何出現抑鬱症?
這種情況目前在醫學上不明,可能與下列因素有關:
1、神經內分泌因素
懷孕期間,女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后,荷爾蒙水平迅速降低,在72小時內迅速達到以前水平。一些研究显示,產後期荷爾蒙水平迅速降低和抑鬱癥狀出現有關。
2、遺傳因素
以前抑鬱症的歷史增加了女性得產後抑鬱症的危險。研究显示,1/3有抑鬱症病史的婦女會在產後時期重患。有精神病家族史,特別是有家族抑鬱症病史的產婦,產後抑鬱的發病率高於無病史的女性人群。
3、心理因素
對於新媽媽來說, 孩子帶來了巨大的快樂和興奮。沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時間,常充滿興奮,但接下來可能是失望,然後便是感覺到不能適應產後無法安睡,疲累不堪的生活。
4、妊娠因素
在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生了很大變化,尤其是產後24小時內,體內激素水平的急劇變化是產後抑鬱症發生的生物學基礎。研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱。
5、分娩因素
生產過程引起過度的害怕和驚慌,抑或是產後傷口太疼以及全身虛弱乏力。
6、社會因素
分娩前後搬家,操勞又不習慣;產假后須轉職或轉工;經濟、住屋等生活問題;同時遭逢不幸,如喪親、失業等。
產後抑鬱症怎麼辦?
即使出現了產後抑鬱的情況,新媽媽也不要慌亂,放鬆心情,通過一些措施就可以很好地緩解。
1、一懷孕即開始進入母親角色
通過閱讀書刊、講座、觀摩等途徑,學習育兒知識和技能,如餵奶、洗澡、換尿布、抱嬰兒等。同時,還要對兒童正常的生長發育規律、常見病痛防治及安全防範有一些了解,並對意外有心理準備。
2、對產後情緒變化多一些了解
在孕期與丈夫一起向醫生諮詢,閱讀有關書刊或去孕婦學校學習,對產後抑鬱症多一些了解,做好心理準備,积極應對產後容易出現的不穩定情緒。
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產後抑鬱症8大治療法
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產後抑鬱症的原因與防治 產後抑鬱症相關
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