產後抑鬱症 產後誘發抑鬱的因素

  產後抑鬱綜合症是產期的一種常見的類型,多在產後1周發病,癥狀與一般的抑鬱症相同,初期可見一過性的抑鬱狀態,頭痛、健忘,情緒低落,飲食減少,落淚悲傷,失眠,注意力不集中等。嚴重的表現為反映遲鈍,對生活失去興趣和快樂,可喪失社會能力,有自殺企圖。典型的產後抑鬱是產婦6周內發生的情緒障礙,可持續整個產褥期或更長時間。產後抑鬱對產婦的身心健康及嬰兒的發育、家庭、社會均造成一定的危害。

  產後抑鬱可造成對母親內分泌激素的影響,影響產後子宮復舊,出血量增加,惡露時間長。產後抑鬱的母親導致嬰兒氣質困難,生活規律較差,對新的環境和陌生人表現遲緩,還可帶來嬰兒智力低下和運動發育遲緩,且在睡眠和餵養上也存在許多問題。發現產後抑鬱產婦小孩到11歲時,仍可出現智商明顯下降,注意力缺陷和數學方面的困難。為了進一步做好產婦保健工作,針對該病誘發因素採取有效的防治措施,減少產後抑鬱發生。

  一、產後抑鬱的誘發因素

  1、性格因素:性格外向者易於平衡心理,抑鬱程度輕微,或時間短暫,性格內向遇到不良刺激容易發生精神抑鬱。

  2、家庭及社會因素:夫妻關係及與家庭其他成員關係,本人對婚姻的滿意度。缺乏家庭的支持和幫助,尤其是缺乏丈夫的支持是產後抑鬱危險因素。家庭的經濟狀況也是影響產後抑鬱的重要因素,家庭經濟優越的女性不必為孩子出生的費用擔憂,不必為撫育孩子的經濟支出擔憂,從而在一定程度上減輕了產後壓力,減少了產後抑鬱的發生。社會支持,能提高一個人對重大生活事件的應激能立,減輕環境壓力,提高處理事件的能力和信心,從而增加個人情感控制,減少情緒紊亂。

  3、產科及嬰兒因素分娩方式、對分娩疼痛感到恐懼、產時併發症是產後抑鬱發病的主要因素。剖宮產對產婦心理會造成更多的不良影響,剖宮產產婦心理壓力較大,這可能與疼痛、出血、活動不便、對新生兒的擔心等有關,同樣,有產時併發症的產婦,產後抑鬱癥狀明顯高於正常分娩者。由於產婦對分娩的恐懼心理緊張,導致神經內分泌失調,免役力下降等一系列機體變化影響子宮收縮,使產程延長,導致難產,進一步加重焦慮、不安情緒,從而誘發產後抑鬱的發生。嬰兒的健康情況如嬰兒身體畸形、生病、愛哭鬧等都會引起產後抑鬱;母乳餵養困難也增加了發病的危險性。

  4、醫護因素醫護人員的言語、態度、姿態和行為可影響和改變產婦的情緒和狀態。與醫護人員的專業水平、道德、情操等有關,耐心細緻的工作作風、正確的診療和具有針對性的護理可促使產婦保持良好的精神狀態。

  二、針對以上因素孕期及分娩期做好預防及相應護理

  1、加強孕期健康教育和保健,建立孕婦學校由專業工作人員講解妊娠、分娩的知識,自我照顧的方法,指導孕婦練習產前運動;與孕婦討論心理因素對分娩的影響,指導孕婦的飲食和營養搭配。幫助孕婦了解分娩過程,減輕緊張、恐懼心理。

  二、針對以上因素孕期及分娩期做好預防及相應護理

  1、加強孕期健康教育和保健,建立孕婦學校由專業工作人員講解妊娠、分娩的知識,自我照顧的方法,指導孕婦練習產前運動;與孕婦討論心理因素對分娩的影響,指導孕婦的飲食和營養搭配。幫助孕婦了解分娩過程,減輕緊張、恐懼心理。



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