過敏性哮喘葯

文章導讀

哮喘,其實是一種呼吸系統疾病。只不過過敏性哮喘和其他的哮喘不同之處在於過敏性哮喘患者只有在接觸過敏源的時候才會發病,一般是不會出現嚴重癥狀的。但是對於過敏性哮喘患者來說,也是需要常備一些哮喘葯。那麼,哪些藥物可以幫助到過敏性哮喘患者緩解癥狀呢?

支氣管舒張葯,此類葯除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀。

1.β2激動劑:β2激動劑藥物主要分成速效β2激動劑和長效β2激動劑。①速效β2激動劑:包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時。②長效β2激動劑(LABA):包括沙美特羅(salmeterol)、福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等。作用時間>12小時,尤其適用於夜間哮喘。β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物。β2激動劑的用藥方法可採用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少。吸入的方法有定量氣霧劑、乾粉吸入劑和持續霧化吸入。以定量氣霧劑為最常用。然而,定量氣霧劑使用需要配合儲霧罐使用才能保證療效。

2.茶鹼類口服氨茶鹼一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶鹼每日8~12mg/kg。靜脈給葯主要應用於重危症哮喘。首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大於15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg。

3.抗膽鹼藥物吸入抗膽鹼藥物,如溴化異丙托品(Ipratropinebromide)等,與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強並持久,主要應用於單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合併有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適。可用MDI或持續霧化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入。約15分鐘起效,維持6~8小時。不良反應少,少數病人有口苦或口乾感。

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