別把正常的衰老當成病_台南熱泵

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【聊健康】

隨着老齡化社會的到來,以及全生命周期健康理念的普及,老年健康問題越來越受關注。每個人是自己健康的第一責任人,老年人也是如此。當前,老年人對健康的追求不斷提高,但要警惕過猶不及,陷入誤區,反而不利於健康。

生活中,有些老年人總覺得自己身體不好,常說:“唉!人老了,不中用了,一身都是病……”

這些“一身是病”的老年人,其實大都是健康的老年人。

事實上,這一身“病”,無外乎是血壓高、血糖高或者血脂高。再問問他們,這些“病”也都在治療中,用了葯,血壓基本正常,血糖也還穩定。目前正在制訂的中國老年人健康標準中明確一點,老年人有些體檢指標不正常,但經過治療后能達到基本正常的水平,就是健康老人。

舉個例子,如果一個老年人血壓高,但按時服用降壓葯,血壓可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,就是健康老人。因此,老年人應該正確面對自己的衰老,別把正常的衰老當成病。

別和年輕人比數據

今年73歲的老朱,退休前在一家事業單位工作。單位福利不錯,年年組織體檢。新的體檢報告出來后,老朱會拿出原來的體檢報告比對,數據上下浮動超過1,就會有點緊張。

而後,老朱的外孫去做了一個入職體檢,非常簡單。但是這份體檢報告讓老朱特別不淡定,因為他發現外孫的健康指標非常好,竟然沒有一項超標的。

老朱覺得,自己天天鍛煉身體、健康飲食,憑什麼指標就不能達到年輕人的水平?其實,一個人身體的健康狀況在25歲時達到頂峰,從25歲就開始衰老,所以不要和年輕人做比較。衰老是一種自然規律,如同花開花謝,日出日落,不可避免。就像一部機器運轉時間長了會出現老化一樣,人的各個器官使用多年以後,也會出現老化。

要知道,老年人和年輕人的體檢數據有所差異是正常的。如果人老了,但還是要求和年輕人一樣有精力旺盛的體質,那是不可能的。人要遵循規律,才能更好地生活。

而且,老年人很多“病”其實不是病,就是老了。比如有的人睡不好覺或者是覺少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小會兒就醒;有的人吃不下,可能是因為口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化,消化功能減弱;有的老人總覺得喘不上氣,可能是呼吸功能減退,也可能是心臟功能不好;有的人邁不開腿的話,有可能是骨關節退行性病變,也有可能是骨質疏鬆,還有可能是肌肉萎縮,甚至還有可能是神經系統的退化……

如果一個老年人追求和年輕人一樣的體檢數據,既為難自己,也沒有必要。即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平,通過治療能像正常人一樣生活,這就是健康老人。

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與癥狀和平相處

老杜今年70歲,身體不錯。最近兩年,他總是尿頻尿急,於是決定住院系統地檢查一次。老杜說他白天還可應付,可夜尿多嚴重影響了他的睡眠,通常一晚上要起夜五六次。於是,老杜住進了北京醫院,就想着做個手術徹底解決這個問題。

等到他做完相關的檢查后,泌尿外科醫生給出最終的診斷是前列腺肥大引起了排尿障礙。但醫生不建議手術,只要用些葯就會得到改善。

其實,老年男性出現前列腺肥大,未必都要手術。不少前列腺肥大的老年患者住院后,檢查發現他們前列腺肥大的程度並不是很嚴重,主要是患者的個人感覺不好,特別是晚上起夜多,影響睡眠。但只需口服藥物,就可以明顯改善癥狀。特別是那些良性的前列腺增生患者,其實就是器官老化了,診斷正確后每天睡前吃一片葯,就能將夜尿次數降到一夜兩次。

有些“超標”反而有好處

建議健康老年人一年做一次體檢,有基礎疾病或者有健康風險的老年人,在醫生的指導下,每半年或三個月體檢一次,發現疾病及早治療,不要把健康當作負擔。

需要注意的是,人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也應該有所變化。以高血壓為例,以前的標準認為一個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但老年人高壓不超過150毫米汞柱、低壓不超過90毫米汞柱就沒有問題。現在的最新共識認為,高齡老年,比如80歲左右的老年人,高壓不超過160毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬於合理範圍,用了降壓葯后,會適得其反。

自己的心態非常重要

同樣是衰老,但每個人衰老的進程和結果是不一樣的。這種差異表現在,有的人80歲身體各項指標還很正常,有的人才60歲,全身都是病,這就是個體差異。即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平即可。

總的來說,隨着年齡的增加,多數人會有正常的生理改變。癥狀輕微的話就把它當作是正常的衰老,不影響生活就與癥狀和平共處。如胃口不好,可以少食多餐,多吃一些粗糧和清淡的食物,通過改變自己的生活習慣來迎合身體的變化,如果此時採取盲目的治療反而會矯枉過正。

面對一些常見的衰老癥狀,老年人自己的心態很重要。要正視自己的衰老和衰老帶來的一些輕微癥狀,不要身體稍有不適就過於緊張,家人和子女也應給予老人寬慰和關懷,以防老人因不了解情況而採取不恰當的治療方式。

當然,也不能把所有的病都當作衰老來看,關鍵要看程度。如果出現嚴重的身體問題,如痛感嚴重,或是妨礙了正常生活,還是要到醫院進行諮詢,按照醫生的建議進行相應的治療。

(作者:王建業,系北京醫院院長)

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