感冒了到底要不要吃克流感，一直是個萬年議題，即使公費的克流感資格變得越來越嚴格，但還是有不少爸媽看到孩子發燒就擔心，忍不住想「自費」買克流感，讓孩子好得快一些。只是自費克流感一方面需要1200元的高價錢，再來，台北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師李俊達說，其實克流感的效果並沒有大家想像的那麼好。
克流感到底有沒有效？
其實世界衛生組織在2017年就公告最新發現，雖然克流感的確有抗病毒的效用，但對於一般人、沒有太多重症併發症的人來說，「只能減少一天的不舒服」。簡單來說，就是把7天的感冒過程縮短成6天，其實並沒有差多少，李俊達說，「這種情況還不如靠自己的免疫力！」
而大家愛用克流感，其實也會造成「抗藥性」的問題，李俊達說，就像抗生素濫用後，就會有很多突變的菌種，所以原本克流感的效用就不是「特效藥」了，近幾年的克流感在台灣的狀況，效果也是越來越不好，「讓自己的免疫系統去記住病毒，反而比較能預防下一次的病毒感染。」
公費補助對象
- 「流感併發重症」通報病例
- 「新型」通報病例
- 孕婦經評估需及時用藥者（領有國民健康署核發孕婦健康手冊之婦女）
- 未滿5歲、及65歲以上的類流感患者
- 確診或疑似罹患流感而住院（含急診待床）的病患，不包含門診病人
- 具重大傷病、免疫不全（含使用免疫抑制劑者），或有流感高風險慢性疾病的類流感患者
- 肥胖的類流感患者（BMI>=30）
- 有發燒的類流感患者，且家人／同事／同班同學有類流感發病的
事實上，疾管署也表示，克流感還是會有副作用，像是噁心嘔吐、食慾不振，不需要「必吃」。李俊達則說，如果不是真的很嚴重，或是容易感染、容易引發重症的人，其實不吃克流感只是好得慢一些，但對長期來說，尤其是培養孩子的免疫力是更好的作法。
但看到孩子不舒服，該怎麼幫他？
對於5歲以下的孩童，因為容易有併發症，而且怕小孩不會表達自己的不舒服，一不注意就發高燒到攝氏39度以上、或是引起噁心嘔吐，所以還是可以服用公費的克流感，讓症狀慢慢減緩。至於6~12歲的孩子，除非高燒到攝氏39度以上，或是發燒持續24小時沒有停止，不然其實不需要太擔心。
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不過即使要退燒，也不要隨便拿冰枕給孩子，或是幫孩子擦酒精，因為發燒的階段分成3個，第一階段是「發冷期」，身體為了啟動免疫系統，把正常體溫的標準往上調，所以這時反而會覺得冷、甚至發抖想產熱；這時如果睡冰枕、塗酒精來退燒，反而讓免疫系統無法啟動，會讓孩子更冷、更不舒服。
到了第二階段「發熱期」，應該要多喝水來補足流失的水分，但不建議快速降溫，因為降溫會讓皮膚表面的血管大量收縮，接下來即使要退燒、也更不好散熱，表皮溫度降低，但體內還是持續高燒；另外，也建議6個月以下的孩子千萬不要使用冰枕，因為身體冰久了還是會不舒服，但幼兒肌肉力量不足，沒辦法自由轉頭避開冰枕，可能造成凍傷、快速失溫、抽筋，更有猝死的可能。
所以，最好幫助感冒的孩子的方式是「多喝水」、「多休息」，一定要喝足每天的水量。如果真的很不舒服，可以用溫水輕擦皮膚幫助血管擴張散熱，並隨時注意發燒的溫度，有高燒、持續太久還是要趕緊送醫。
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文／盧映慈 圖／何宜庭
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