高慧君甲狀腺功能低下引發斜視、重影!視力出現「3情況」快驗抗體


高慧君甲狀腺功能低下引發斜視、重影!視力出現「3情況」快驗抗體

  • 許佳惠 報導
  • 2023/01/04 15:23
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  • 藝人高慧君因甲狀腺功能低下造成左右眼嚴重斜視,去年手術後已漸漸恢復,不過因眼睛仍有血絲,唱歌不能太用力。醫師表示,甲狀腺功能亢進或低下,都會引發眼疾,因眼窩纖維母細胞和眼外肌發炎、腫脹,導致出現斜視、複視甚至半邊偏盲等症狀,提醒有4成的甲狀腺眼疾,甲狀腺功能仍為正常,要驗抗體才能被發現,盡早介入處理才能搶救視力。

     

    高慧君甲狀腺功能低下引發眼疾

    高慧君近日在節目上透露,1年半前因甲狀腺功能低下,造成左、右眼嚴重斜視,伴隨重影症狀,去年10月手術後,已漸漸恢復。經紀人也向《TVBS新聞網》表示,高慧君術後恢復良好,已陸續上通告,不過眼睛還有一點血絲,唱歌不能太用力。因為剛好快過年,便趁機好好休養,年後已安排節目活動等工作。

     

    甲亢或低下都會攻擊眼窩細胞 引起視力問題

    林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師周威宇表示,甲狀腺功能亢進或低下都可能引發眼疾,這是因為自體免疫的抗體會攻擊眼窩的纖維母細胞,造成軟組織發炎腫大、壓迫視神經,並導致眼球往外凸出,角膜因暴露在空氣中乾燥、發紅而受傷。抗體也會同時攻擊眼外肌造成肥大,讓肌肉動作不協調、影響視力,出現疊影、複視和斜視等問題。而甲亢和低下的抗體雖然不同,但都會引起相同的眼疾表現,甲亢的抗體為「甲狀腺受體刺激素抗體」,甲狀腺功能低下的抗體則為「甲狀腺過氧化酶」。

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    急性期需手術減壓 視神經壓迫太久恐無法恢復

    周威宇說,急性期時如果眼球被壓迫很厲害,可以手術切開眼窩骨,或是把眼窩後面腫脹的軟組織切掉,進行減壓,同時在眼外肌施打類固醇幫助消腫,這類手術都無法門診進行,而且需會診眼整形科。術後配合甲狀腺治療藥物,預後通常不錯,複視也能改善。而如果壓迫到視神經,可能出現半邊偏盲,雖然術後相對可恢復,但也有無法恢復的案例。

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    複視、看出去歪斜、半邊偏盲快驗甲狀腺抗體

    他提醒,有4成的甲狀腺眼疾是甲狀腺功能仍正常,但抗體已經在攻擊眼窩細胞,建議若有複視、看出去歪斜、半邊偏盲等症狀,在眼科查不出病因,就要考慮驗甲狀腺抗體。尤其30歲以後的女性更要注意,而且女性發生率比男性高7倍,有家族史更是高危險群。不過,男性雖然發生率較低,但症狀通常較嚴重,所以也勿輕忽。他也強調,如果有心悸、手抖、體重減輕等甲亢症狀,或是水腫、便祕、體重上升等甲狀腺低下症狀,都應盡快就醫治療。

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    ◎ 圖片來源/翻攝自
    ◎ 諮詢專家/周威宇醫師

     


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    https://health.tvbs.com.tw/medical/337213