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有補鐵為什麼還是貧血？是你補錯營養素！預防「營養性貧血」應該吃這些
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明明有在補鐵，為什麼還是貧血？營養師提醒，先搞清楚自己是哪種貧血，不要補錯營養成分！撇除慢性病、遺傳病等原因，有些貧血是因為缺少營養素，以下就讓營養師告訴你，「營養性貧血」該吃什麼。
你是哪一種貧血？「補錯營養」貧血問題無解
營養師沈宛徵分享案例，一名女性因經常臉色蒼白，蹲下後站起來會頭暈，被朋友說是貧血後，就很認分的補充鐵質相關的保健品，直到前幾天健檢報告出來，看到自己血紅素過低，她的臉又被嚇到慘白，懷疑自己是不是吃錯保健品，因而前來諮詢問說：「明明有在補鐵，為什麼還是貧血？」
沈宛徵說明，人體要合成血紅素，除了需要鐵之外，也需要有葉酸、維生素B12的參與，這些若有缺少，都可能造成貧血。如果想改善貧血，建議要先釐清自己是哪一種貧血，缺少什麼營養素，萬一補錯營養素，問題當然得不到解決。
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身體缺乏營養素！「營養性貧血」分2種
沈宛徵說，撇除慢性病、遺傳疾病等原因，有些貧血因為「缺少營養素」導致身體無法製造出足夠的紅血球，又稱為「營養性貧血」。而營養性貧血主要又分成以下2種：
●缺鐵性貧血
主要是鐵質吸收不佳或是血紅蛋白生成受損，造成血球的營養不良，使身體無法製造出足夠的血液，或是製造出來的紅血球較小。女性因為有月經，或是月經期間經血量大，容易造成慢性鐵質流失，吃全素的人也因為飲食中不常攝取到鐵質，容易有缺鐵性貧血的問題。
宜補充：鐵、維生素B2、維生素B6、維生素C。
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●巨球性貧血
通常因為飲食不均衡、飲酒過量，使身體缺乏維生素B12與葉酸。素食者或曾接受過胃部或胃切除手術的人，也無法有效吸收維生素B12或飲食缺乏的問題，使得紅血球細胞不正常分化，生成數量過低而貧血。
宜補充：葉酸、維生素B12。
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4技巧預防營養性貧血
沈宛徵表示，若屬於上述的營養性貧血，可以依照自身的貧血類型，補充自己需要的營養素。平常也可以掌握以下4個飲食原則，補充足量鐵質、維生素B12、B6、葉酸等營養素，預防營養性貧血。
1.午餐、晚餐吃1手掌大小的肉類
沈宛徵說明，以補充鐵質的效率來說， 動物性肉類會比植物性蔬菜更好，主要是肉類含有的血紅素或肌紅素，更容易被人體吸收。建議午、晚餐吃一個手掌大小肉類如：鴨血、豬血、紅肉，比較能有效補鐵。
2.午餐、晚餐後吃1份水果
許多水果都富含維生素C，可以將植物性食材含有的三價鐵，轉化成血基質鐵的二價鐵，增加鐵質在腸道的吸收率。特別提醒吃全素的朋友，需要更積極補充含有維生素C的蔬果，並從豆類、堅果類來補充鐵質，才能有效預防貧血。
3.每餐至少1份深綠色蔬菜
許多深綠色蔬菜如：菠菜、地瓜葉、蘆筍、花椰菜、菇類等，都含有豐富的葉酸，每餐至少吃1份，可以補充足量的葉酸。
4.餐後不馬上喝咖啡、茶飲
很多人習慣飯後一杯咖啡、茶，助消化、解油膩，但咖啡與茶富含多酚，會與鐵質形成錯合物，降低吸收率。建議至少等飯後2小時再飲用咖啡或茶飲，才不會影響鐵質吸收。
沈宛徵也提醒，大部分的營養性貧血只要在日常飲食中，確實補充所需營養素，就能改善貧血情況，不一定要刻意補充鐵劑。不過，有很多原因都會造成貧血，如果發現自己有貧血問題，建議還是先去血液科檢查，再來做後續的飲食調整或治療，才能有效改善貧血。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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